De sociale zekerheid én gezondheid- en jeugdzorg moeten dichter bij de burger worden gebracht. Ten grondslag aan deze beleidswijziging ligt individualisering, vergrijzing en afname van de beroepsbevolking. De betaalbaarheid staat onder druk. De afstand van de overheid tot het dagelijks leven is groot; regelgeving komt niet tegemoet aan lokale situaties. Het aanbod van zorg is ondoorzichtig: te veel aanbieders, vormen en voorwaarden. Burgers schuiven te makkelijk hun behoefte aan zorg door en doen zelf te weinig.